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發(fā)布時(shí)間:2022-05-24 09:34:13 文章作者:geermo
移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室主要是指能夠隨時(shí)移動(dòng)并立即投入使用的PCR實(shí)驗(yàn)室,主要類型包括氣膜實(shí)驗(yàn)室、移動(dòng)式方艙實(shí)驗(yàn)室、P2+核酸檢測(cè)車等,在此次全國(guó)各地的區(qū)域大規(guī)模新冠核酸篩查任務(wù)中發(fā)揮了重要的作用。
移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室因?yàn)槠渚哂袡C(jī)動(dòng)性強(qiáng)和高時(shí)效性的特點(diǎn),在實(shí)際應(yīng)用中能做到“召之即來(lái),來(lái)之即戰(zhàn)”,成為了此次抗疫中重要的檢測(cè)陣地。由于移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室都是獨(dú)立和客場(chǎng)作戰(zhàn),沒(méi)有穩(wěn)定的物資保供體系。所謂“兵馬未動(dòng)糧草先行”,因此,移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè)同時(shí),應(yīng)同時(shí)建立包含基本“物資供應(yīng)清單”在內(nèi)的物質(zhì)保障體系。
“物資供應(yīng)清單”是物資保障體系的核心,盡快提供和落實(shí)一個(gè)內(nèi)容清晰、物質(zhì)全面合理的清單;能確保在物資保障體系未建立前移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室可盡快開(kāi)展檢測(cè)工作;同時(shí),**時(shí)間將物質(zhì)清單提供給當(dāng)?shù)乇U喜块T(mén),也提高了雙方溝通效率,保障了后續(xù)物資供應(yīng)通暢性。
1、關(guān)鍵物資
關(guān)鍵物資,也可稱之為“開(kāi)工物資”,主要是指能保障移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室到位后立即開(kāi)展工作的物資。此類物資按用途可分為5大類,包括試劑類、耗材類、個(gè)人防護(hù)用品類、消殺類以及其他類。
其中試劑類主要包括擴(kuò)增試劑、提取試劑以及第三方質(zhì)控品等。由于各地使用的試劑廠家和規(guī)格不一樣,表1中擴(kuò)增試劑全部以96人份測(cè)試的產(chǎn)品規(guī)格進(jìn)行介紹;提取試劑規(guī)格根據(jù)核酸提取儀型號(hào)規(guī)格匹配即可。
耗材類主要包括不同規(guī)格的吸頭、8聯(lián)管或者96孔板等;此類物資選擇的原則主要考慮與加樣槍或者自動(dòng)點(diǎn)樣儀的型號(hào)匹配即可。
個(gè)人防護(hù)用品包括不同規(guī)格的防護(hù)服和隔離衣、不同型號(hào)和規(guī)格的手套、外科口罩、N95口罩、防護(hù)面屏或護(hù)目鏡、一次性鞋套和靴套等。
消殺類主要包括75%酒精和84消毒液(消毒片)等。
其他類主要有試管架、銳器盒、不同規(guī)格的黃色醫(yī)療垃圾袋、生理鹽水等。
當(dāng)此類物資配備齊全后,基本可以保障移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室安裝完成后開(kāi)展檢測(cè)工作。建議提前準(zhǔn)備至少能夠完成一輪檢測(cè)所需要的物資數(shù)量(關(guān)鍵物資類別和數(shù)量見(jiàn)表1)。
表1 關(guān)鍵物資類別和數(shù)量表
注:以上物資除其他類外,其余4類物資均為每萬(wàn)管測(cè)試所需數(shù)量。
2、輔助物資
移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室在以上關(guān)鍵物資到位后基本能夠開(kāi)展檢測(cè)工作,但國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布*新修訂的《區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測(cè)組織實(shí)施指南(第三版)》中要求進(jìn)一步加快核酸檢測(cè)速度。
因此移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室不僅僅是能夠開(kāi)展工作,還需要在保障生物安全的前提下,以*快的速度達(dá)到設(shè)計(jì)要求滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。因此還需要一些其他物資進(jìn)場(chǎng)進(jìn)行保障,此類物資作為關(guān)鍵物資之外的補(bǔ)充并可鏈接PCR流程上各個(gè)環(huán)節(jié),提高實(shí)驗(yàn)室運(yùn)轉(zhuǎn)效率,稱之為“輔助物資”。
“輔助物資”分為五大類,分別是辦公類、實(shí)驗(yàn)類、環(huán)境監(jiān)測(cè)類、清潔類和工具類,小到訂書(shū)釘,大到平板拖車等,不同的物資用途不一致,這類物資雖然不需要**時(shí)間進(jìn)場(chǎng),但是需要在PCR實(shí)驗(yàn)室啟動(dòng)后盡快補(bǔ)充到位,“輔助物資”的供應(yīng)不足,也將影響實(shí)驗(yàn)室的連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)或可造成重大的生物安全風(fēng)險(xiǎn),因此,同樣需要引起重視。
表2 輔助物資類別和數(shù)量表
注:“*”表示為重點(diǎn)保障物資
3、生活物資
關(guān)鍵物資和輔助物資主要是用于保障實(shí)驗(yàn)室高效運(yùn)轉(zhuǎn),在此之外,生活物資是用于保障工作人員的需要。一般情況下,疫情就是命令,移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室工作人員的召集一般都是在很短的時(shí)間內(nèi)完成,個(gè)人生活用品的準(zhǔn)備均很倉(cāng)促;同時(shí)支援地點(diǎn)大多數(shù)時(shí)候處于封控狀態(tài),人員還需要閉環(huán)管理,而有時(shí)在移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室工作的時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)40-50天,因此,在滿足實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)順利進(jìn)行的物資需求的同時(shí),也需要滿足工作人員生活物資需求和供應(yīng)。
此類物資一般包括水桶、洗衣液、洗漱用品、拖鞋、女性用品等個(gè)人生活用品;如果在天氣寒冷的地區(qū),可能還需要配備防寒服。另外,移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室如果在24小時(shí)全時(shí)段運(yùn)轉(zhuǎn)情況下,還應(yīng)考慮檢驗(yàn)人員在防護(hù)服下完成高強(qiáng)度工作之后身體水分和能量補(bǔ)充,因此,還應(yīng)該在實(shí)驗(yàn)室附近的工作人員休息區(qū)準(zhǔn)備好水、功能性飲料以及相應(yīng)的食品等,以確保工作人員能盡快恢復(fù)體能。
4、物資管理
當(dāng)移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn)之后,會(huì)有多達(dá)上百種的物資需求,制定專門(mén)的物資管理流程并安排專職人員進(jìn)行管理非常重要。一方面有利于現(xiàn)場(chǎng)管理人員通過(guò)實(shí)時(shí)的出入庫(kù)監(jiān)測(cè)各種物資的存量,方便及時(shí)申報(bào)并補(bǔ)充,維持實(shí)驗(yàn)室穩(wěn)定順利的運(yùn)行;另一方面也有利于實(shí)驗(yàn)室在任務(wù)完成后與當(dāng)?shù)毓芾聿块T(mén)交接,避免資源浪費(fèi)和混亂。
綜上所述,與我們平時(shí)在自己醫(yī)院開(kāi)展檢測(cè)工作不同,醫(yī)院有自己成熟的物資供應(yīng)體系,移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室一般處于獨(dú)立和客場(chǎng)作戰(zhàn),所有的物資供應(yīng)和管理體系需要臨時(shí)搭建,因此,本篇文章中提供的移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室物資清單和物質(zhì)保障體系建設(shè)經(jīng)驗(yàn)和建議,希望能給相同情況下開(kāi)展工作提供一些幫助。
*后,本文提供的物質(zhì)清單和思路,不只是適用于移動(dòng)PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和應(yīng)急情況下使用,同樣也適用于普通PCR實(shí)驗(yàn)室建設(shè)中物資準(zhǔn)備和儲(chǔ)備。